MEDICARE - MEDICAID - OBAMA CARE SẺ BỊ CẮT RA SAO?

[cha12 ba]

02/12/20

MEDICARE là gì?

Medicare là một chương trình Bảo Hiểm của chính phủ dành cho những người già đến tuổi về hưu đã có từ năm 1966 qua Social Security Administration (SSA), và được quản lý bởi Center for Medicare and Medicaid Services (CMS).



Hiện nay có 52 triệu người trên 66 tuổi và 8 triệu người dưới 66 (có khuyết tật) đang được hưởng.

Medicare chia ra làm 4 phần:

Part A: Cho nhà thương trên 3 ngày.
Part B: Viếng BS ở ngoài hay vô nhà thương dưới 3 ngày
Part C: Bỏ thêm tiền đễ chọn hảng Bảo Hiễm tư nhân với những coverage tối thiểu của Part A và Part B.Còn gọi là Managed Medicare hay Medicare Advantage.
Part D: Mua Thuốc.

Cũng như theo thể lệ đễ được lãnh tiền già Social Security Benefits (SSA), người được hưởng phải đi làm trong cuộc đời ít nhất là 10 năm hay 40 quarters (không cần liên tuc) Thí dụ đi làm 3 năm rồi nghĩ, vài năm sau đi làm lại thêm 7 năm. Miễn sao đến ngày lãnh tiền hưu (66 tuổi + 4 hay 6 tháng tùy theo từng người, nhưng cũng có thể xin sớm bắt đầu ở tuổi 62) họ sẽ cộng lại thành 10 năm.

Nếu đủ 10 năm,người về hưu sẽ được cho vào chương trình Medicare. Đây là giai đoạn chính phủ phải trả nợ lại, nên sẻ không bị làm khó làm dễ như những người đi làm chưa đủ 10 năm.

Thế thì những người không đủ 10 năm hay chưa tới tuổi hưu thì sao

Họ sẻ được đưa vào MEDICAID.

Medicaid cũng là chương trình bảo hiểm do những cơ quan kể trên quản lý.Hiện nay đang có 71 triệu người đang trong chương trình Medicaid này, mà 45% là con nít dưới 18 tuổi.

Khi Medicaid expansion xuống 50 tiểu bang thì tùy theo mổi tiểu bang dựng ra những chường trình đễ lo cho dân, mà theo từng tiểu bang đó muốn gọi tên gì thì tùy.

Thí dụ như ở California thì gọi là Medical. Hawaii gọi Med- QUEST (QUEST),Indiana gọi Healthy Indiana Plan (HIP), Washington State đặt tên Washington Apple Health, Florida kêu Sunshine Health, Nevada thì có Health Plan of Nevada ..v...v....

Nói chung 50 tiểu bang đều giống nhau, chỉ khác cái tên của từng tiểu bang đặt ra.

Và cũng theo thể lệ cho những người đi làm không đủ 10 năm. Khi về già, họ sẽ được đưa qua chương trình trợ cấp Supplemental Security Income (SSI) và hưởng Medicaid (như những trường hợp các cụ HO chưa đi làm ở Mỹ ngày nào chẳng hạn).

Vì đây là chương trình trợ cấp của chính phủ nên họ hoạch họe cấm đủ chuyện hết. Hàng tháng phải khai báo cho chính phủ. Lỡ không khai báo đúng thì có ngày chính phủ đòi lại.

Hôm thứ 2, Feb 10th, 2020. Chính phủ Donald Trump đưa ra ý định đòi cắt những gì trong tài khóa 4.8 ngàn tỷ của Liên bang cho năm 2021.

Tổng số ngân khoản bị cắt sẻ vào khoảng 1 ngàn 900 tỷ cho những chương trình như sau:

MEDICARE: Cắt 750 tỷ trong vòng 10 năm bắt đầu từ 2021. Số tiền bị cắt này phần lớn họ giảm bớt tiền chi trả cho BS & Nhà Thương. Thí dụ như cái code làm công việc đó xưa nay Medicare trả 100$ thì họ sẽ giảm xuống còn 80$ chẳng hạn. Và dĩ nhiên là giới BS & Nhà Thương sẻ la làng lên khi thù lao bị trả ít đi,mà ít đi thì chất lượng phục vụ liệu sẻ có còn được như xưa hay không?

MEDICAID: 844 tỷ trong vòng 10 năm. Ít tiền thì những phúc lợi trong Medicaid sẻ bị cắt bớt, và họ sẽ gây thêm khó khăn đễ gạt bớt ra. Đồng thời họ sẽ bắt những người đang hưởng phải đi làm thêm, làm gì cũng được do TB bày ra. Với chủ ý khi đi làm ngườI đang hưởng sẻ có bảo hiểm và từ đó sẽ bỏ Medicaid (riêng trò này sẻ giảm được 152 tỷ theo ước tính của Tòa Bạch Ốc).

Vì chương trình Medicaid này có liên quan đến chương trình Affordable Care Act (ACA) còn gọi là Obama Care. Nếu Income ít quá thì họ cho vào Medicaid. Ai lương cao hơn chút đỉnh không qualify cho Medicaid thì họ cho vào Obama Care. Ở Caifornia còn gọi là chương trình "Covered California".

Còn lương cao hơn không qualify cho Obama Care thì tự mà đi mua trả tiền lấy qua những hảng Bảo Hiểm tư nhân.

Người được hưởng Obama Care vẩn phải trả tiền cho hảng Bảo hiểm. Cuối năm Hảng Bảo Hiểm sẻ gửi cho Form 1095-A (coi hình). Đầu năm khi khai thuế nhớ sài Form 8962 - Premium Tax Credit (PTC) để lấy tiền chính phủ trả lại cho. Tùy theo income, có trường hợp trả bao nhiêu cho hảng Bảo Hiểm lấy lại được gần hết.

Có rất nhiều người thấy Form 1095-A gửi về rồi quăng thùng rác nghĩ không quan trọng. Nhớ giữ lại đưa cho người khai thuế đễ lấy tiền về nhe.

Còn nếu nhận được 1095-B thì Form đó chỉ báo cho mình biết là đã có Health Insurance nguyên năm như những người đang ở Medicaid, không trả đồng nào thì không lấy lại gì được

Nếu Trump thông qua được tài khóa Liên Nang năm nay thì mai mốt kể như Obama Care giúp cho dân trả tiền Bảo Hiểm coi như sẻ hết tiền. Đây là mấu chốt mà Đảng CH đã ra sức khai trừ luật ACA nhưng không được xưa nay. Bây giờ họ tính chuyện cúp tiền trợ cấp cho ACA thì Obama Care gián tiếp kể như bị dẹp bỏ..ác thật..

SUPPLEMENTAL NUTRITION ASSISTANT PROGRAM (SNAP): Hay còn gọi là Food Stamps mà hiện nay đang có 36 triệu dân Mỹ đang hưởng. Họ sẽ cắt 30% chương trình này, ước tính vào khoảng 220 tỷ trong vòng 10 năm.

Và thay vì người lãnh Food Stamps dùng thẻ để mua thực phẩm Electronic Benefits Transfer (EBT) mà hàng tháng chính phủ gửi vào. Thì sau này chính phủ sẻ dẹp bỏ EBT mà gửi thực phẩm thẳng đến tận nhà qua chương trình "USDA America's Harvest Box ".

Với chương trình này người nhận không có quyền đi chợ chọn lựa như xưa, mà thực phẩm gửi tới nhà sẻ giống nhau, không thích ráng chịu.

HOUSING: Họ cắt 18% khoảng 9.7 tỷ trong vòng 10 năm. Có khoảng 140,000 gia đình trên toàn nước Mỹ sẻ bị rút lại Housing Choice Voucher. Tiền Rent bù ra đưa cho chủ nhà sẻ tăng lên 44% chứ không còn nhẹ như bây giờ. Và những khoản chính phủ cho thêm đễ sửa chữa nhà cũng bị giảm 60%. Và dĩ nhiên điều kiện muốn xin Housing cũng sẻ khó khăn hơn.

HOME INVESTMENT PARTNERSHIP- NATIONAL HOUSING TRUST FUND: Cắt 5 tỷ trong vòng 10 năm. Chương trình này giúp cho những vủng thôn quê low income đễ họ làm đường, dựng đèn, xây cầu cống...v...v... Bây giờ giảm tối đa..

LOW INCOME HOME ENERGY ASSISTANT PROGRAM: Chương trình này sẻ dẹp luôn. Riêng năm 2019, có trên 5 triệu gia đình được hưởng đễ phụ trả tiền Gas, tiền điện. Ở Californiqa thường thì SCE họ trừ cho mổi gia đình có lợi tức thấp 1 tháng được mấy chục.. Có những tiểu bang lạnh tiền Gas được phụ đến mấy trăm.Nay kể như dẹp bỏ

DISABILITY PROGRAM: Những chương trình đặc biệt dành cho người khuyết tật sẻ bị cắt 84 tỷ trong vòng 10 năm. Họ sẻ giảm ngân quỷ cho những ai đang hưởng Social Security Disability Insurance (SSDI) hay SSI (SSI)..thường là giới già và khuyết tật sẽ bị thiệt. Thí dụ như đi làm hảng bị té, phải nghĩ làm. Đi xin disability trước kia sẻ được tới 1 năm.Nay chỉ còn 6 tháng.Sau 6 tháng vẫn chưa lành bệnh thì cũng ráng mà chịu.

TEMPORARY ASSISTANT FOR NEEDY FAMILIES (TANF): Họ sẻ cắt 22 tỷ trong vòng 10 năm.Ở Califonia còn gọi là General Relief (GR). Vì hoàn cảnh Emergency không đủ qualify cho welfare, họ đưa vào GR cũng lãnh được khoảng 200$/mt. Nay thì sẻ khó qualify hơn.

SOCIAL SERVICE BLOCK GRANT: Cắt 16 tỷ. Chương trình này trả cho những chương trình Home Care cho người già, tàn tật, hay phụ trả cho child care, cho những trung tâm chứa người homeless..v..v....

GRANTS AND LOANS FOR STUDENT: Họ sẻ dẹp bỏ chương trình Supplemental Educational Opportunity Grant (SEOG) cho những học sinh thật nghèo. Họ nói có Pell Grants đủ rồi, không cần tới SEOG.

Còn nhiều chương trình lặt vặt của Liên Bang không kể.

Donald Trump hứa một đường làm một nẻo, điếc không sợ súng. Bây giờ cắt giảm tứ tung nhưng dân Mỹ khờ khạo tuy mất quyền lợi nhưng vẫn nghe ông ta giảng đạo rồi tuân theo răm rắp.

Nói chung tài khóa năm nay Trump đưa ra sẻ cắt bỏ hay giảm tối đa những phúc lợi mà dân Mỹ đang cần và rất cần. Ngược lại Trump vẫn tăng thêm ngân sách cho Quốc Phòng từ 2-3% mổi năm, mà riêng năm 2020 đã là 738 tỷ.

Michael Bùi
Feb 12th, 2020

thôi cắt hết luôn coi ra sao rồi tính tiếp

Thanks bro

Originally Posted by woolee

Quá hay nhe bạn cha12ba
Tin tức mới luôn đến kịp thời

:handshake :
Cám ơn sự khích lệ của bạn

o my chi co di lam 10 nam roi duoc tien huu, o ben day phai di lam 45 moi duoc tien huu, nhung o my lai khong di dau duoc trai lai o ben di dau thi di o dau thi o cu moi thang no chuyen tien huu vao bank

Originally Posted by cha12 ba

:handshake :
Cám ơn sự khích lệ của bạn

Tôi muốn đọc bài nầy cho rỏ thêm...ai ngờ buồn ngủ mà gặp chiếu manh...Mẹc xì bốc cu.

Originally Posted by thino2000

Thanks bro

Originally Posted by Ho Chu Tiem

thôi cắt hết luôn coi ra sao rồi tính tiếp

Đừng có lo ....ông lão Bernie Sander đắc cử 2020 thì cái gì cũng free hết.
Mại vô, mại vô ... hãy ủng hộ cho ông lão Bernie Sander.
“Everything is FREE”
Free universal health for all, college tuition(debt),welfar e/food stamp.
Hãy giúp ông lão Bernie Sander đắc cử.
🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏 (sarcasm) 😂

Originally Posted by lacloidi

Đừng có lo ....ông lão Bernie Sander đắc cử 2020 thì cái gì cũng free hết.
Mại vô, mại vô ... hãy ủng hộ cho ông lão Bernie Sander.
“Everything is FREE”
Free universal health for all, college tuition(debt),welfar e/food stamp.
Hãy giúp ông lão Bernie Sander đắc cử.
🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏 (sarcasm) 😂

Có cuồng ông ta thì hãy bầu cho ổng đi. Ở đây người ta đang nói về chuyện khác, không ai điên như anh đâu.

Anh chắc cũng là cái loại người bán dầu lửa chứ gì?

Originally Posted by Ho Chu Tiem

thôi cắt hết luôn coi ra sao rồi tính tiếp

Bác chỉ xúi thôi.

Cá lòng ròng chết trước, chứ Trum đâu cần mấy đồng bạc cắc đó bác.

Originally Posted by woolee

Quá hay nhe bạn cha12ba
Tin tức mới luôn đến kịp thời

Chắc là qua năm mới sẽ có luật mới nữa đó quá.

Originally Posted by nangsom

Bác chỉ xúi thôi.

Cá lòng ròng chết trước, chứ Trum đâu cần mấy đồng bạc cắc đó bác.

cần chứ, phái kím nguồn bù vô defecit , không thì thâm thụt ngân sách thêm

Originally Posted by canhdieubay

o my chi co di lam 10 nam roi duoc tien huu, o ben day phai di lam 45 moi duoc tien huu, nhung o my lai khong di dau duoc trai lai o ben di dau thi di o dau thi o cu moi thang no chuyen tien huu vao bank

Cái này thì không chính xác lắm. Luật ở Mỹ là:

1. Trước hết, điều kiện phải là chính thức nghỉ hưu (in U.S.).

2. Sau đó ông bạn có thể sống ở đâu cũng được, và tiền hưu sẽ được chuyển thẳng vào bank account của ông bạn. Nhưng được đòi hỏi phải chứng minh thực trạng hiện tại (current status) là ông bạn vẫn còn sống.

3. Nếu có đi làm hay thu nhập khi đang sống ở nước ngoài thì phải công khai tin tức và thu nhập hàng năm rỏ ràng ... để đủ thủ tục tiếp tục nhận tiền hưu.

Originally Posted by Ho Chu Tiem

cần chứ, phái kím nguồn bù vô defecit , không thì thâm thụt ngân sách thêm

Nhưng tui lại nghe nói kinh tế dưới thời Trump "tuyệt lắm" (Make America Great Again) mà và cái slogan cho tranh cử năm nay là "Keep America Great" thì chắc sẽ đủ để cân bằng thâm thục ngân sách mà.

Oops .... tui nói hơi sớm. Thống kê GDP của Mỹ năm 2019 ..... không giống như Trump "hót" chút nào


Khoan đã .... lại còn thấp hơn GDP dưới thời Obama nữa a ?

Thiệt là, cái đầu của tui lại bị tẩy não nữa rồi .....

Originally Posted by Ho Chu Tiem

thôi cắt hết luôn coi ra sao rồi tính tiếp

tính gì mà tính nữa .. bà con đang bị mất jobs kìa . bị cắt y tế cộng thêm không kiếm đuợc job hay chỉ có làm parttime thì làm sao có healthcare .. năm tới bị phạt là cái chắc

Originally Posted by woolee

Tôi thì tôi nghĩ bác cánh diều bay đúng 50%
Những người làm công việc lương cao khi về hưu thì sẽ giống như bác nói
Còn những người làm việc lương thấp khi về hưu thì sẽ y chang như bác cánh diều bay nói
Cũng cần phải có sự trợ giúp từ mọi thứ từ State như housing.....vả Medicaid...….

Nếu như vậy thì họ vẫn sống trong Mỹ. Chuyện họ đi đâu chỉ là đi chơi ngắn hoặc dài hạn thì đó là quyền của họ. Điều này không được duyệt vào "retired and living abroad" được.

Trường hợp họ về hưu và chọn sống ở nước ngoài vĩnh viễn (permanently) thì mọi sự trợ giúp của Liên hay Tiểu Bang không được áp dụng trong trường hợp này.

Tin tức này dịch kiểu này ngắn gọn và có vẻ thích chủ nghĩa " nằm chờ sung tới".

Poor Americans, old and senior Americans and the disable Americans are always targets in budget cut. The senior worked all their life but now the GOP makes them feel like a criminal when they are collecting the entitlement.

Well, if they (52 triệu người trên 66 tuổi và 8 triệu người dưới 66 (có khuyết tật)) vote, i think any politicians who want to mess with the entitlement of the senior or disable should not have a chance.

Just hope they are old but not out. The power is in their hands, and hopefully they'd use their power wisely: V.O.T.E!

Originally Posted by woolee

Điều này thì bác nói đúng rồi

Còn tôi thì nói những người đang sống ở Mỹ khi nhận được sự giúp đỡ của tiểu bang thì không được phép đi đâu
Nếu đi mà không xin phép như mấy ông bà muốn về Việt nam thì sẽ bị cắt hết sự giúp đỡ của tiểu bang

Những người ông bạn nói là những người hoàn toàn không được hưởng tiền hưu (đã không đi làm đủ 10 năm). Cho nên họ chỉ được hưởng tiền An Sinh Xã Hội thôi. Những người này sẽ được nhận trợ cấp từ chính phủ cho đến khi nào họ chọn sống trong US.

Nếu họ chọn sống ở một đất nước nào đó khác thì họ sẽ không được nhận bất cứ trợ cấp nào ... ngay cả An Sinh Xã Hội.