|
Trong khi những người Cộng hòa tại Quốc hội thúc đẩy việc cắt giảm Medicaid đáng kể trong ngân sách mới, nhiều người ghi danh vào Medicaid lo lắng về ý nghĩa của việc này đối với phạm vi bảo hiểm y tế của họ — bao gồm cả những người tự nhận mình là người MAGA.
Một cuộc thăm dò mới từ KFF cho thấy 76 phần trăm người Cộng hòa ghi danh vào Medicaid lo lắng về khả năng cắt giảm tài trợ. Cuộc khảo sát cũng cho thấy 17 phần trăm người Cộng hòa tự nhận mình là người ghi danh vào Medicaid.
Điều này không gây ngạc nhiên cho các chuyên gia đã nói chuyện với Newsweek. "Nhiều tiểu bang do Đảng Cộng hòa kiểm soát chặt chẽ thường là những tiểu bang nhận được hỗ trợ của chính phủ bình quân đầu người cao nhất", Kevin Thompson, Tổng giám đốc điều hành của 9i Capital Group và là người dẫn chương trình podcast 9innings, nói với Newsweek.
Tại sao điều này quan trọng
Các nhà lập pháp của Đảng Cộng hòa đã thúc đẩy những thay đổi toàn diện đối với Medicaid như một phần của gói điều chỉnh ngân sách của họ, được gọi là "Đạo luật One Big Beautiful Bill".
Dự luật được Hạ viện thông qua vào cuối tháng 5 năm 2025, đề xuất cắt giảm hơn 700 tỷ đô la chi tiêu cho Medicaid của liên bang, đe dọa quyền được bảo hiểm của hàng triệu người Mỹ. Văn phòng Ngân sách Quốc hội ước tính rằng hơn 10 triệu người có thể mất quyền được bảo hiểm Medicaid nếu đề xuất này trở thành luật.
Những điều cần biết
Các khoản cắt giảm Medicaid tiềm năng theo luật mới nhắm vào một số lĩnh vực chính, bao gồm khoản đối ứng của liên bang cho việc mở rộng Medicaid, giới hạn chi tiêu, yêu cầu công việc mới và kiểm tra đủ điều kiện thường xuyên hơn.
Mặc dù quan điểm của GOP trước đây là ủng hộ việc cắt giảm Medicaid, nhưng việc cắt giảm ở mức độ này có thể ảnh hưởng đáng kể đến gần 80 triệu người Mỹ dựa vào chương trình này để được bảo hiểm y tế, bao gồm một số lượng lớn người Cộng hòa.
Trong báo cáo mới của KFF, 76 phần trăm người Cộng hòa đã đăng ký Medicaid cho biết họ lo ngại về khả năng cắt giảm tài trợ. Ngoài ra, hơn một phần tư số người đăng ký Medicaid là người Cộng hòa, bao gồm một phần năm người tự nhận mình là MAGA.
"Là một chương trình của chính phủ, Medicaid cung cấp các lợi ích cho hàng triệu người Mỹ ở các tiểu bang 'đỏ' và 'xanh'", Alex Beene, một giảng viên về kiến thức tài chính tại Đại học Tennessee ở Martin, nói với Newsweek. "Vì vậy, không có gì ngạc nhiên khi một số lượng lớn đảng viên Cộng hòa nhận được các lợi ích từ chương trình hoặc biết ai đó nhận được".
Chính phủ liên bang hiện đang chi trả 90 phần trăm chi phí mở rộng Medicaid, nhưng các khoản cắt giảm được đề xuất sẽ làm giảm tỷ lệ này, đe dọa sự ổn định tài chính cho các tiểu bang đã mở rộng Medicaid theo Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng.
Những thay đổi cũng có thể đưa ra mức giới hạn bình quân đầu người hoặc các khoản trợ cấp theo khối, hạn chế việc sử dụng thuế của nhà cung cấp để tài trợ cho Medicaid và bãi bỏ các quy tắc ghi danh đơn giản hóa được thực hiện dưới thời Tổng thống Biden. Cùng nhau, các biện pháp này có thể buộc các tiểu bang phải hạn chế ghi danh, cắt giảm các lợi ích hoặc áp dụng các chi phí mới cho những người ghi danh.
Các nhà lãnh đạo đảng Cộng hòa đã gắn những khoản cắt giảm này với các mục tiêu ngân sách rộng hơn, bao gồm 4,5 nghìn tỷ đô la tiền cắt giảm thuế do cựu Tổng thống Donald Trump ủng hộ.
Thompson nói với Newsweek rằng "Nhiều tiểu bang do đảng Cộng hòa kiểm soát chặt chẽ thường là những tiểu bang nhận được hỗ trợ của chính phủ bình quân đầu người cao nhất". "Điều đó không có nghĩa là không chân thành—nó chỉ đơn giản cho thấy quyền lực nằm ở đâu: với những người giàu có kiểm soát các quận và ghế ở những khu vực đó. Sự thật là, mọi người thường bỏ phiếu cho đảng của họ và không tin rằng những chính sách này sẽ tác động đến họ một cách cá nhân—cho đến khi chúng thực sự xảy ra."
Đảng Cộng hòa tại Hạ viện đã xác định được hơn 880 tỷ đô la tiền tiết kiệm từ Medicaid, với phần lớn cuộc tranh luận tập trung vào việc liệu Medicaid có nên tiếp tục hỗ trợ người lớn khỏe mạnh không có người phụ thuộc hay chỉ tập trung hẹp vào trẻ em, người cao tuổi và người khuyết tật hay không.
Dự luật cũng sẽ hạn chế tài trợ Medicaid cho một số nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhất định, chẳng hạn như Planned Parenthood và cấm các quỹ đối ứng của liên bang cho dịch vụ chăm sóc khẳng định giới tính cho trẻ vị thành niên.
Trên toàn quốc, 54 phần trăm người lớn ở Hoa Kỳ lo ngại rằng việc cắt giảm chi tiêu cho Medicaid của liên bang sẽ ảnh hưởng tiêu cực đến khả năng tiếp cận và chi trả cho dịch vụ chăm sóc sức khỏe của chính họ hoặc gia đình họ, theo báo cáo của KFF.
"Đây là lời cảnh tỉnh cho bất kỳ ai nghĩ rằng Medicaid chỉ là vấn đề của đảng Dân chủ", Michael Ryan, một chuyên gia tài chính và là người sáng lập MichaelRyanMoney.com , nói với Newsweek. "Medicaid không phải là đỏ hay xanh. Đó là mạng lưới an toàn được kéo dài dưới hàng triệu gia đình Mỹ, bao gồm một bộ phận đáng kể trong cơ sở của đảng Cộng hòa".
Những gì mọi người đang nói
Alex Beene, một giảng viên về kiến thức tài chính tại Đại học Tennessee ở Martin, đã nói với Newsweek: "Trong ba chu kỳ bầu cử gần đây, cơ sở của Đảng Cộng hòa đã mở rộng vượt xa những ngày chỉ đơn thuần thúc đẩy cắt giảm thuế và có một số lượng lớn những người ủng hộ dựa vào các chương trình như Medicaid cho các dịch vụ thiết yếu. Và trong khi việc cắt giảm chương trình có thể xảy ra, chúng tôi đã thấy phản ứng dữ dội đối với bất kỳ đề xuất cắt giảm nào. Điều đó rất có thể xảy ra vì một số thành viên Đảng Cộng hòa của Quốc hội biết rằng việc cắt giảm có thể ảnh hưởng đáng kể đến cơ hội tái đắc cử của họ."
Michael Ryan, một chuyên gia tài chính và là người sáng lập MichaelRyanMoney.com , đã nói với Newsweek: "Có một sự ngắt kết nối thực sự giữa các điểm thảo luận chính trị và thực tế. Nhiều cử tri Đảng Cộng hòa có thể không nhận ra rằng cộng đồng của họ (đặc biệt là những người ở vùng nông thôn) phụ thuộc vào Medicaid nhiều như thế nào để duy trì hoạt động của bệnh viện và bác sĩ trong thị trấn. Huyền thoại rằng Medicaid dành cho 'người khác' đang nhanh chóng sụp đổ."
Kevin Thompson, Tổng giám đốc điều hành của 9i Capital Group và là người dẫn chương trình podcast 9innings, đã nói với Newsweek: "Sẽ có một số lượng lớn người bị loại khỏi chương trình Medicaid—hoặc là vì họ không nộp yêu cầu công việc đúng hạn, bị loại do việc thu hồi mở rộng Medicaid hoặc đơn giản là không còn đủ điều kiện nữa".
Điều gì sẽ xảy ra tiếp theo
Ryan cho biết nếu các biện pháp cắt giảm được ban hành, các bệnh viện nông thôn sẽ đóng cửa và các gia đình thuộc tầng lớp lao động sẽ mất quyền được bảo hiểm y tế.
"Hậu quả sẽ xảy ra ngay tại trung tâm của đất nước Cộng hòa", Ryan cho biết. "Bạn không thể cắt giảm mạng lưới an toàn và mong đợi cử tri của mình sẽ bình an vô sự".
"Các biện pháp cắt giảm Medicaid là thuốc nổ chính trị. Lịch sử cho thấy cử tri trừng phạt các chính trị gia cắt giảm quyền được bảo hiểm y tế. Hãy hỏi Missouri và Tennessee. Nếu đảng Cộng hòa thúc đẩy quá mạnh, họ có nguy cơ xa lánh chính cơ sở của mình".
|
