Người phụ nữ bị nhồi máu cơ tim sau 1 năm đột quỵ từ dấu hiệu nhiều người Việt bỏ qua

[pizza]

Hồi phục sau khi bị đột quỵ, gần đây bệnh nhân thấy khó thở và đau nhói ngực nặng, các bác sĩ chẩn đoán nhồi máu cơ tim không ST chênh lên, cần được can thiệp sớm.

Theo thông tin từ BVĐK Tâm Anh, bà Mến bị đột quỵ vào tháng 6 năm ngoái, may mắn được cấp cứu kịp thời, sức khỏe đang hồi phục. Bà cũng uống thuốc điều trị tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu. Gần đây bà thấy khó thở, đau nhói ngực khoảng 5 phút mỗi khi đi bộ hoặc leo cầu thang, nên đến viện để kiểm tra sức khỏe.

Kết quả chụp cắt lớp vi tính mạch vành ghi nhận hẹp nặng động mạch liên thất trước kèm nhiều mảng vôi hóa, hẹp không đáng kể động mạch vành phải, có chỉ định can thiệp đặt stent mạch vành nhưng người bệnh chưa điều trị ngay. Vài ngày sau, tình trạng đau ngực tái phát nặng hơn, bệnh nhân nhập cấp cứu. Tại đây, bác sĩ chẩn đoán nhồi máu cơ tim không ST chênh lên, cần được can thiệp sớm.

Bác sĩ Nguyễn Xuân Vinh, Trung tâm Tim mạch Can thiệp, cho biết người bệnh có nhiều yếu tố nguy cơ cao gồm tiền sử đột quỵ, tăng huyết áp và rối loạn lipid máu chưa kiểm soát tốt. Những bệnh lý này có mối liên hệ phức tạp, tác động lẫn nhau, thúc đẩy quá trình xơ vữa mạch máu tiến triển nhanh, dẫn đến nhồi máu cơ tim cấp. Bệnh nhân nguy cơ rối loạn nhịp, suy tim, đột tử nếu không điều trị kịp thời.

Êkíp bác sĩ cùng GS.TS.BS Võ Thành Nhân, Giám đốc Trung tâm Tim mạch Can thiệp, chụp mạch vành số hóa xóa nền (DSA) xác nhận hai vị trí hẹp nặng tại động mạch liên thất trước. Bác sĩ đặt hai stent với kích thước 2,5×38 mm nhằm mở rộng lòng mạch, xử trí tình trạng hẹp nghẽn dòng máu lưu thông đến tim.

Sau can thiệp, bà Mến hết khó thở và đau ngực, được điều trị nội khoa tối ưu, sức khỏe ổn định, xuất viện sau hai ngày. Bác sĩ chỉ định thuốc kháng kết tập tiểu cầu và các thuốc kiểm soát bệnh nền cho bệnh nhân nhằm ngăn ngừa tình trạng tái hẹp mạch vành về sau.

Giáo sư Nhân đánh giá, bà Mến vẫn còn nguy cơ tái phát đột quỵ và nhồi máu cơ tim, dù đã được can thiệp đặt stent và điều trị bệnh nền. Do đó bà cần tuân thủ điều trị thuốc nghiêm ngặt suốt đời theo chỉ định của bác sĩ, tái khám đúng hẹn để đánh giá trình trạng sức khỏe, hiệu quả của thuốc, điều chỉnh liều lượng phù hợp, phát hiện bất thường và xử trí kịp thời.

Thay đổi lối sống toàn diện gồm thực hiện chế độ ăn uống lành mạnh (giảm muối, hạn chế đường, chất béo có hại và rượu bia, tăng cường rau xanh, trái cây, thực phẩm giàu omega-3), tập thể dục phù hợp với thể trạng ít nhất 30 phút mỗi ngày, kiểm soát cân nặng trong ngưỡng khỏe mạnh (BMI dưới 23). Điều này góp phần kiểm soát tối ưu các yếu tố nguy cơ để ngăn chặn sự tiến triển của xơ vữa động mạch.

Bệnh lý tim mạch và não bộ có chung một số yếu tố nguy cơ như tăng huyết áp, rối loạn lipid máu, đái tháo đường, béo phì… Bệnh nhân nhồi máu cơ tim có nguy cơ bị đột quỵ cao hơn so với người không mắc bệnh.

Đột quỵ không chỉ gây tổn thương nghiêm trọng cho não bộ mà còn dẫn tới các biến chứng tim mạch gồm loạn nhịp tim, bệnh cơ tim, suy tim cấp tính, tăng nguy cơ thiếu máu cục bộ cơ tim. Do đó, khi mắc một trong hai bệnh thì cần tầm soát để phát hiện sớm bệnh còn lại, phòng ngừa phát bệnh và tái phát.

VietBF@ sưu tập