3 Những điều bạn có thể chưa biết về Medicare

[Hannanews]

Nếu bạn có đủ điều kiện cho Medicare, hộp thư của bạn có lẽ là đầy đủ các tài liệu quảng cáo về chương trình Medicare Open Enrollment ( 15 tháng mười - 7 tháng 12 ). Đây là thời gian của năm mà bạn có thể thay đổi các loại kế hoạch Medicare bạn có (cho chăm sóc y tế hoặc thuốc của mình hoặc cả hai). Hầu hết những người có Medicare, mặc dù, không thay đổi. Trong thực tế 87 phần trăm của người ghi danh vào chương trình thuốc phần D, đã không chuyển sang kế hoạch trong vài năm qua - do đó có nghĩa bạn có thể đang ném những tờ rơi vào sọt rác.



Medicare là rất phức tạp, với A, B, C và D bộ phận của nó, nhưng trước khi bạn quyết định ở lại với những gì bạn có, có ba điều bạn có thể không biết rằng có thể ảnh hưởng đến quyết định của bạn.

1. Nếu bạn uống một loại thuốc theo toa, bạn cần phải kiểm tra xem thuốc của bạn vẫn được bảo hiểm trong năm 2015. Kế hoạch của bạn có thể đã thay đổi khuyến cáo (danh sách các loại thuốc mà họ sẽ trả tiền cho), vì vậy thuốc theo toa bạn có thể hoặc không còn bảo hiểm, có thể yêu cầu cho phép trước của bác sĩ, hoặc chỉ đơn giản là có thể chi phí nhiều hơn bởi vì họ đã chuyển từ Tier One để Tier Hai. Bạn có thể kiểm tra nếu kế hoạch của bạn vẫn bao gồm các loại thuốc của bạn bằng cách vào trang web của Medicare . Thuốc có nguy cơ thay đổi có xu hướng có các loại thuốc đặc biệt cho bệnh ung thư hoặc các điều kiện đắt tiền hoặc thuốc có nhãn hiệu mà bây giờ có một tương đương chung chung.

2. Trước khi bạn ghi danh vào một trong những "kế hoạch quản lý chăm sóc" Medicare (Phần C hoặc "Medicare Advantage"), rất chắc chắn bạn muốn ở lại với kế hoạch trong một thời gian dài. Bạn về cơ bản có ba lựa chọn với Medicare: đi trần chỉ với những gì "bản gốc" Medicare bao gồm; mua bổ sung hoặc "Medigap" kế hoạch để điền vào những gì Medicare không bao gồm hoặc tham gia vào một kế hoạch chăm sóc quản lý - được gọi là Medicare Advantage. Các quảng cáo cho Medicare Advantage là rất hấp dẫn. Một số cung cấp ZERO phí bảo hiểm hàng tháng và bao gồm bảo hiểm thuốc là tốt. Nhưng một khi bạn ghi danh vào một chương trình Medicare Advantage bạn có thể không phải luôn luôn chuyển đổi qua lại với một "Medigap" hoặc "bổ sung" kế hoạch mà không phải đối mặt với những gì ngành công nghiệp gọi là "bảo lãnh" - một cách đơn giản, nếu bạn rút tên từ Medicare Advantage và mua bổ sung Medigap thay vào đó, kế hoạch bổ sung có thể sử dụng tình trạng sức khỏe của bạn để tính phí cho bạn nhiều hơn hoặc thậm chí từ chối bảo hiểm bạn.

Khi bạn lần đầu tiên ghi danh vào Medicare, bạn sẽ được tính giống như bất kỳ người nào khác trong độ tuổi của bạn, thậm chí nếu bạn có một tình trạng nghiêm trọng. Tuy nhiên, một khi bạn ghi danh vào Medicare Advantage, với một số trường hợp ngoại lệ đáng chú ý (kế hoạch của bạn rời khỏi khu vực, phá sản hoặc tiểu bang của bạn cho phép bạn thay đổi, vv), bạn có thể không có thể thay đổi lại một kế hoạch Medigap mà không phải đối mặt với tiềm năng phí phụ thêm hoặc thậm chí từ chối. Chọn một chương trình Medicare Advantage, sau đó, là một cam kết khá nghiêm trọng.

3. Không phải tất cả các kế hoạch Medigap, bổ sung có một giới hạn trên của bạn ra chi phí bỏ túi. Điều đó có thể làm bạn ngạc nhiên. Bạn không cần giả định một khi bạn đã có một bổ sung hệ t, nó sẽ điền vào các chi phí mà Medicare không chi trả? Kế hoạch A đến N cung cấp các thiết lập cơ bản cùng một dịch vụ, nhưng chia sẻ chi phí của họ thay đổi khá nhiều. Hầu hết mọi người chọn bổ sung F bởi vì nó dường như để trang trải nhiều nhất, mặc dù nó cũng là Không có kế hoạch bổ sung trừ đắt tiền nhất. K và L , tuy nhiên, đặt một giới hạn về những gì bạn có thể phải trả từ tiền túi của bạn. Kế hoạch K thiết lập giới hạn ở 2015 $ 4940 và Kế hoạch L ở 2470 $. Điều đó có vẻ như rất nhiều, nhưng nếu bạn có đất trong bệnh viện và một số dịch vụ không được bao phủ bởi một trong hai Medicare hoặc bổ sung, bạn có thể kết thúc với một số hóa đơn khổng lồ phải trả. Hạn chế những gì bạn đã bao giờ có thể phải trả là một điều quan trọng để đi vào xem xét khi bạn chọn một tùy chọn.

Đối với những người chúng ta những người có Medicare, nó là một cứu trợ rất lớn để biết rằng chúng tôi đã đảm bảo vùng phủ sóng. Hầu hết chúng ta có thể không hiểu tại thời chúng tôi học, việc tiếp cận của chúng tôi cho các bệnh viện và các bác sĩ có thể bị giới hạn (như trong kế hoạch chăm sóc quản lý) hoặc ngay cả với bảo hiểm bổ sung chúng ta có thể sẽ chỉ phải trả hàng chục ngàn đô la ra khỏi chúng tôi túi. Mặc dù hầu hết các bạn sẽ không chuyển sang kế hoạch năm nay, làm cho rằng sự lựa chọn dựa trên tất cả các thông tin mà bạn có thể tìm thấy. Bạn nợ đó cho chính mình.

HP