|
Các nước đạt tỷ lệ tiêm chủng Covid-19 cao đang chuyển hướng chiến lược vaccine sang trẻ em, nhằm khóa chặt nguy cơ xuất hiện biến chủng.
Cuộc đua tiêm chủng Covid-19 toàn cầu khởi đầu với nhóm dân số cao tuổi và chịu nguy cơ cao, sau đó mở rộng dần sang người trong độ tuổi lao động và thanh thiếu niên. Trẻ em, đặc biệt là nhóm dưới 12 tuổi, đang được các nhà khoa học và giới hoạch định chính sách nhiều nước cân nhắc cho bước tiếp theo của chiến lược phủ vaccine.
Với phần lớn dân số trưởng thành đã hoàn tất tiêm chủng, Liên minh châu Âu (EU) dần mở rộng chiến lược phủ vaccine sang trẻ em, nhằm giảm lây nhiễm cộng đồng và ngăn chặn nguy cơ xuất hiện thêm biến chủng nguy hiểm khi nCoV vẫn có thể lây lan ở trẻ em.
Sau khi Canada trở thành nước đầu tiên trên thế giới cấp phép tiêm chủng Covid-19 cho trẻ trên 12 tuổi vào ngày 5/5, Cơ quan Dược phẩm châu Âu (EMA) trong tháng đó cũng cấp phép sử dụng vaccine Pfizer cho trẻ em trong độ tuổi 12-15.
Một tháng sau, EMA phê duyệt thêm vaccine Moderna cho đối tượng trong độ tuổi 12-17. Trong cả hai nghiên cứu với lần lượt hơn 2.000 và 3.000 thanh thiếu niên tham gia, không trường hợp nào xuất hiện các triệu chứng của Covid-19 sau khi tiêm vaccine.
EMA thừa nhận quy mô các nghiên cứu còn hạn chế, đồng nghĩa khả năng chưa phát hiện hết tác dụng phụ của vaccine Covid-19 ở trẻ em. Dù chiến lược tiêm chủng Covid-19 ở trẻ em chưa được áp dụng đồng bộ trên khắp châu Âu vì lo ngại tác dụng phụ, nhiều nước đã tiên phong tăng độ phủ vaccine đến nhóm dân số nhỏ tuổi. EMA khẳng định tiêm chủng cho trẻ em sẽ thu lại lợi ích lớn hơn nhiều so với rủi ro.
Anh đã cho phép trẻ vị thành niên 16-17 tuổi tiêm vaccine Covid-19 từ ngày 23/8. Trẻ từ 12-15 tuổi thuộc diện nguy cơ mắc Covid-19 cao hoặc sống với người lớn có nguy cơ bệnh nặng cũng được khuyến khích tiêm chủng.
Kế hoạch mở rộng tiêm chủng đến nhóm 12-15 tuổi không thuộc diện nguy cơ cao vẫn chưa được Anh thống nhất. Ủy ban Liên ngành về Tiêm chủng và Miễn dịch (JCVI), cơ quan tư vấn y tế cho chính phủ Anh, ngày 13/9 kết luận tiêm vaccine đại trà cho trẻ em là chưa cần thiết vì tỷ lệ trẻ cần chăm sóc tích cực khi nhiễm nCoV còn thấp, với mức trung bình hai trên một triệu trẻ khỏe mạnh nhiễm virus. JCVI cho rằng lợi ích từ tiêm chủng "chưa đủ để ủng hộ khuyến nghị tiêm đại trà" cho nhóm tuổi này.
Trong khi đó, 4 cố vấn y tế hàng đầu cho các thành viên Liên hiệp Anh (gồm Anh, Scotland, Bắc Ireland và Wales) cho rằng trẻ em 12-15 tuổi nên được tiêm mũi thứ nhất. Biện pháp này hạn chế nguy cơ năm học mới bị gián đoạn bởi các đợt bùng phát Covid-19. Mũi thứ hai có thể trì hoãn đến đầu năm 2022 hoặc trễ hơn, chờ theo dõi kết quả tiêm chủng và cộng đồng khoa học thế giới thu thập thêm dữ liệu nghiên cứu.
Các quốc gia châu Âu khác như Italy, Pháp và Đức áp dụng chiến lược tiêm chủng quyết đoán hơn.
Italy cho phép người từ 12 đến 18 tuổi tiêm vaccine không cần đặt lịch từ ngày 16/8, đặt mục tiêu phủ vaccine phần lớn thanh thiếu niên cả nước trước khi năm học bắt đầu vào tháng 9. Theo báo cáo ngày 24/8, gần 50% trẻ 12-18 tuổi ở Italy đã tiêm một mũi vaccine và hơn 28% hoàn tất tiêm chủng. Tính đến ngày 14/9, khoảng 74% tổng dân số trên 12 tuổi đã được tiêm vaccine Covid-19.
Pháp là một trong những nước châu Âu đầu tiên cho trẻ trên 12 tuổi tiêm chủng, bắt đầu từ ngày 15/6. Sau hai tháng, hơn 56% số người trong nhóm 12-17 tuổi được tiêm ít nhất một mũi vaccine, hơn 32% tiêm đủ liệu trình. Từ cuối tháng 9, những người dưới 18 tuổi ở Pháp khi đến nơi công cộng phải xuất trình thẻ xanh Covid-19, chứa chứng nhận tiêm chủng hoặc thông tin xét nghiệm âm tính trong 72 giờ trước.
Đức thời gian đầu cũng chần chừ tiêm chủng trẻ em như Anh, chỉ khuyến nghị tiêm vaccine cho trẻ có bệnh nền. Tuy nhiên, khi biến chủng Delta bùng phát ở châu Âu, cơ quan y tế Đức chấp nhận thay đổi chiến lược và đề nghị tiêm cho mọi trẻ từ 12-18 tuổi.
Ủy ban Thường trực về Tiêm chủng (STIKO), cơ quan tư vấn chiến lược vaccine Covid-19 cho chính phủ Đức, khẳng định "những kiến thức hiện thời cho thấy lợi ích tiêm chủng vượt trội rủi ro từ một số tác dụng phụ rất hiếm gặp của vaccine".
Mỹ cũng cho phép tiêm chủng cho trẻ trên 12 tuổi và đang chờ nghiên cứu thêm ở độ tuổi từ 5 đến 11 với vaccine Pfizer.
Mở rộng độ tuổi tiêm chủng là vấn đề ngày một cấp thiết ở Mỹ, khi số trẻ em nhiễm nCoV tăng vọt thời gian qua. Sau giai đoạn suy giảm đầu mùa hè, số bệnh nhi Covid-19 đang tăng theo cấp số nhân, với hơn 750.000 ca được ghi nhận từ ngày 5/8 đến ngày 2/9, theo Viện Nhi khoa Mỹ (AAP). So với cuối tháng 7, số ca nhiễm mới hàng tuần vào cuối tháng 8 và đầu tháng 9 tăng 250%.
Pfizer dự kiến nộp dữ liệu nghiên cứu vaccine ở nhóm tuổi 5-11 trong tháng 9 và xin cấp phép sử dụng khẩn cấp cho đối tượng này sớm nhất vào tháng 10. Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Mỹ (FDA) đang kỳ vọng trẻ dưới 12 tuổi có cơ hội tiêm chủng Covid-19 trong năm nay. Ngay sau bước cấp phép, Mỹ có thể thể sớm thu thập thêm dữ liệu an toàn vaccine ở nhóm từ hai đến 5 tuổi.
Theo bác sĩ Emily Chapman, phó chủ tịch kiêm lãnh đạo chuyên môn tại bệnh viện Children’s Minnesota, nghiên cứu về tác động của vaccine với trẻ em cần nhiều thời gian hơn, dù sản phẩm đã được chứng minh hiệu quả và độ an toàn với người trưởng thành trên khắp thế giới. Vaccine cho trẻ em sau khi được FDA phê duyệt sẽ tiếp tục chờ thẩm định tại Hội đồng Cố vấn về Biện pháp Miễn dịch thuộc Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC).
Chỉ một số ít quốc gia trên thế giới đang triển khai tiêm chủng Covid-19 ở trẻ em dưới 12 tuổi, điển hình là Cuba, Chile và Trung Quốc.
Ngày 7/6, Trung Quốc trở thành nước đầu tiên trên thế giới cấp phép sử dụng khẩn cấp vaccine Covid-19 theo công nghệ bất hoạt cho trẻ từ ba đến 17 tuổi. Ủy ban Y tế Quốc gia (NHC) xác nhận đây là một phần chiến lược tiêm chủng ít nhất 70% dân số cả nước ở mọi nhóm tuổi và đạt ngưỡng miễn dịch cộng đồng trước cuối năm 2021.
Sau quyết định trên, chiến lược tiêm chủng trẻ em ở Trung Quốc được triển khai theo từng bước, chia theo nhóm tuổi và ưu tiên địa phương có rủi ro cao. Mô hình thí điểm được lên kế hoạch triển khai ở 11 tỉnh vào tháng 7 với nhóm tuổi 15-17, sau đó mở rộng sang nhóm từ 12 đến 14 tuổi vào tháng 8. Tỉnh Quảng Tây đặt mục tiêu hoàn tất tiêm chủng mọi thanh thiếu niên trên 12 tuổi trong nửa cuối năm 2021.
Trung Quốc tăng tốc tiêm chủng học đường trong tháng 8, sau khi cụm dịch liên quan biến chủng Delta bùng phát từ Nam Kinh lan sang hàng chục thành phố khác. Bộ Giáo dục Trung Quốc ngày 3/8 yêu cầu mọi địa phương vận động tiêm chủng cho học sinh và khởi động cơ chế ứng phó Covid-19 khẩn cấp.
Mọi học sinh dưới 18 tuổi cần được cho phép tiêm vaccine và phải đảm bảo phụ huynh hoặc bản thân học sinh đồng thuận. Một số tỉnh bổ sung thêm quy định phụ huynh chưa tiêm chủng sẽ không được đưa con đến trường nhằm hạn chế nguy cơ lây nhiễm nCoV.
Dù đã cấp phép dùng vaccine bất hoạt cho trẻ 3-12 tuổi, trên thực tế, cơ quan y tế Trung Quốc vẫn chưa triển khai tiêm chủng Covid-19 với nhóm dân số này và đang chờ kết quả nghiên cứu. Quốc gia duy nhất trên thế giới đã tiêm chủng cho trẻ dưới 5 tuổi là Cuba.
Chiến dịch tiêm chủng đại trà cho trẻ em được chính phủ Cuba khởi động từ ngày 3/9. Trừ trẻ sơ sinh và trẻ một tuổi, mọi trẻ nhỏ và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi sẽ được tiêm ít nhất hai trong liệu trình ba mũi vaccine nội địa. Kế hoạch tiêm chủng được chia làm hai giai đoạn, triển khai với thanh thiếu niên vào nửa đầu tháng 9 và độ tuổi nhi đồng từ giữa tháng.
Theo Bộ Y tế Cuba, chiến dịch tiêm chủng đại trà Covid-19 được tổ chức theo mô hình như tiêm chủng hàng năm đối với các loại bệnh ở trẻ, triển khai qua hàng nghìn phòng khám và cơ sở điều trị cấp địa phương. Viện Finlay khẳng định kết quả thử nghiệm vaccine Covid-19 ở trẻ nhỏ đã chứng minh độ an toàn và phản ứng miễn dịch hiệu quả.
"Với sự gia tăng ca nhiễm trong trẻ em, việc các gia đình tự bảo vệ mình là cần thiết, thế nên chúng tôi quyết tâm tiêm chủng để bảo vệ trẻ em và thanh thiếu niên", tiến sĩ Francisco Duran Garcia, nhà dịch tễ học hàng đầu Cuba, nhấn mạnh.
|
|
