USA "Bão" thanh tra y tế quét qua các bang Dân chủ: California ... Liên danh Trump - Vance tung đòn hiểm 1,3 tỷ USD

[Gibbs]

Phát súng 1,3 tỷ USD nhắm vào California: Khi "túi tiền" bị siết chặt

Trong một động thái đầy quyết liệt nhằm siết chặt kỷ luật ngân sách y tế liên bang, chính quyền Tổng thống Donald Trump vừa giáng một đòn mạnh mẽ vào California. Thứ Tư vừa qua, Phó Tổng thống JD Vance đã chính thức công bố quyết định trì hoãn chi trả 1,3 tỷ USD tiền trợ cấp Medicaid cho bang này. Đây không phải là trường hợp duy nhất, bởi trước đó Minnesota cũng đã bị "treo" hơn 350 triệu USD tiền hoàn trả Medicaid với lý do tương tự: Gian lận có hệ thống.

Các cụ ta thường bảo "Đồng tiền đi liền khúc ruột", và việc trì hoãn con số khổng lồ này chắc chắn sẽ làm rung chuyển bộ máy hành chính của Thống đốc Gavin Newsom. Dù chính quyền Trump đang vấp phải những cáo buộc cho rằng họ chỉ tập trung "đánh" vào các bang do đảng Dân chủ lãnh đạo, ông JD Vance đã thẳng thừng phủ nhận động cơ chính trị. "Chúng tôi muốn bảo vệ Medicaid và Medicare. Nhưng chúng ta không thể làm điều đó nếu các bang được giao quản lý lại để cho những kẻ lừa đảo 'rút ruột' chương trình này", Vance tuyên bố đanh thép ngay tại khuôn viên Nhà Trắng.

Bàn tay sắt của Dr. Oz: "Thợ săn gian lận" trên mặt trận y tế

Đứng sau chiến dịch này không ai khác chính là Tiến sĩ Mehmet Oz, người đứng đầu Cơ quan Quản lý Dịch vụ Medicare và Medicaid (CMS). Dr. Oz hiện là "cánh tay phải" đắc lực của Trump, ước tính rằng gian lận, lãng phí và lạm dụng trong các chương trình y tế liên bang đã lên tới con số kinh hoàng: 100 tỷ USD.

Tại California, Dr. Oz đã trực tiếp thị sát khu vực Los Angeles và phát hiện những con số "không tưởng" trong hóa đơn của các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc cuối đời (hospice). Ông cho biết chi phí cho dịch vụ chăm sóc tại gia ở đây đang tăng nhanh gấp đôi mức trung bình của cả nước. Đặc biệt, CMS đang rà soát gắt gao các khoản chi dành cho người di cư không giấy tờ. "Hóa đơn lớn đến mức bạn không thể tưởng tượng được làm thế nào một cơ sở có thể tính phí cho ngần ấy bệnh nhân với số tiền khổng lồ như vậy", Dr. Oz nhấn mạnh. Hiện tại, CMS đã đình chỉ 800 cơ sở hospice từng thanh toán 1,4 tỷ USD vào năm ngoái, và điều kỳ lạ là rất ít cơ sở trong số đó dám lên tiếng khiếu nại.

Lệnh tạm đình chỉ toàn quốc: Cánh cửa đóng lại với những kẻ "rút ruột" ngân sách

Không chỉ dừng lại ở việc cắt giảm ngân sách, chính quyền Trump còn tung ra một loạt biện pháp cứng rắn khác:

Lệnh tạm hoãn (Moratorium) 6 tháng toàn quốc: Ngừng đăng ký mới cho tất cả các nhà cung cấp dịch vụ hospice và chăm sóc sức khỏe tại gia trong chương trình Medicare.

Tổng kiểm tra MFCU: Rà soát lại toàn bộ các Đơn vị Kiểm soát Gian lận Medicaid (MFCU) tại mọi tiểu bang.

Tối hậu thư cho các Tổng chưởng lý: Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh (HHS) đã gửi thư cảnh báo rằng nếu các bang không thực hiện đúng nghĩa vụ điều tra và truy tố gian lận, họ có thể mất toàn bộ khoản hỗ trợ liên bang trị giá gần 500 triệu USD.

Trong lá thư gửi Tổng chưởng lý California Rob Bonta, chính quyền trung ương cảnh báo gay gắt: "Việc ông không hoàn thành nhiệm vụ với tư cách là người đứng đầu MFCU đã đặt toàn bộ quỹ Medicaid của tiểu bang vào tình thế nguy hiểm". Điều này cho thấy chính quyền Trump đang áp dụng triết lý "Quân pháp bất vị thân", sẵn sàng cắt đứt nguồn lực nếu các bang không chịu "làm sạch" bộ máy.

Maine và những tranh cãi trước thềm bầu cử giữa nhiệm kỳ

Cuộc chiến chống gian lận y tế này không chỉ diễn ra trên bàn giấy mà còn rực lửa trên đường đua chính trị. Maine hiện là tâm điểm tiếp theo khi JD Vance có chuyến thăm tới đây để thảo luận về các biện pháp chống gian lận – một chủ đề nóng hổi của đảng Cộng hòa trước cuộc bầu cử giữa nhiệm kỳ tháng 11.

Trước đó, Dr. Oz đã chất vấn Thống đốc bang Maine Janet Mills về chương trình điều trị cho trẻ em tự kỷ do Medicaid tài trợ, yêu cầu giải trình về việc thất thoát quỹ. Thống đốc Mills đã phản pháo, gọi đây là một "cuộc tấn công chính trị". Tuy nhiên, với việc Thượng nghị sĩ GOP Susan Collins đang tranh cử nhiệm kỳ thứ sáu tại đây, Maine chắc chắn sẽ là chiến trường khốc liệt nơi các cáo buộc gian lận y tế được sử dụng như một quân bài chiến lược.

Phản ứng trái chiều: Bảo vệ người đóng thuế hay "trừng phạt" người bệnh?

Trong khi chính quyền tự tin rằng mình đang "dọn dẹp rác rưởi", nhiều chuyên gia y tế lại tỏ ra lo ngại. Văn phòng Thống đốc Newsom phản bác rằng chi phí tăng là do California đang tập trung chăm sóc người cao tuổi tại nhà thay vì đưa họ vào viện dưỡng lão. Họ tuyên bố: "Vance và Oz đang tấn công các chương trình giúp người khuyết tật và người già tránh xa viện dưỡng lão. Thật là bệnh hoạn".

Các hiệp hội y tế như Liên minh Quốc gia về Chăm sóc tại nhà cũng cảnh báo rằng việc tạm dừng đăng ký mới có thể gây hại cho các nhà cung cấp chân chính, làm tăng thời gian chờ đợi và giảm lựa chọn cho bệnh nhân, đặc biệt là ở các vùng nông thôn xa xôi. Một chuyên gia từ Đại học Georgetown còn đặt dấu hỏi: "Chưa rõ việc treo 1,3 tỷ USD sẽ giúp giảm gian lận thế nào hay chỉ làm hại hàng triệu người nghèo đang dựa vào Medicaid".

"Đời người có lúc thăng lúc trầm, gian nan mới biết ai là người chân chính". Cuộc chiến chống gian lận y tế của chính quyền Trump - Vance rõ ràng đang tạo ra một cơn địa chấn thực sự. Dù là nỗ lực bảo vệ tiền thuế của người dân hay là nước cờ chính trị cao tay, thì "bức tranh" y tế nước Mỹ đang được vẽ lại với những gam màu vô cùng khốc liệt. Những ngày tới, khi các bang bắt đầu phản đòn, cuộc chiến này chắc chắn sẽ còn nhiều diễn biến khó lường.