Khi vào khoa Hồi sức tích cực, thanh niên 21 tuổi rơi vào trạng thái hôn mê, phải đặt ống thở máy và được chẩn đoán lao toàn thể (lao năo - màng năo, lao phổi).
Nam thanh niên 21 tuổi nhập viện sau khi sốt, ho và đau đầu kéo dài suốt một tháng. Ảnh: Line.
ThS.BS Phạm Văn Phúc, Phó trưởng khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, cho biết gần đây, đơn vị này tiếp nhận nam thanh niên 21 tuổi trong t́nh trạng sốt, ho và đau đầu kéo dài suốt một tháng.
Khi vào khoa Hồi sức tích cực, bệnh nhân rơi vào trạng thái hôn mê, phải đặt ống thở máy và được chẩn đoán lao toàn thể (lao năo - màng năo, lao phổi).
Trong quá tŕnh điều trị, bệnh nhân này gặp t́nh trạng trào ngược dịch dạ dày qua ống nội khí quản. Nội soi phế quản tại giường ghi nhận h́nh ảnh viêm phù nền thành phế quản, kèm theo sự hiện diện của nhiều dịch dạ dày. Nội soi dạ dày sau đó các bác sĩ phát hiện lỗ ṛ khí - thực quản, nghi ngờ nguyên nhân từ lao.
Theo bác sĩ Phúc, sau khi hội chẩn với các chuyên khoa Thăm ḍ chức năng và Ngoại lồng ngực, nam bệnh nhân được chỉ định mở thông dạ dày để nuôi ăn, mở khí quản và điều trị nội khoa tích cực.
Bệnh nhân 21 tuổi bị lao, phải được điều trị tích cực bằng nhiều biện pháp hồi sức chuyên sâu. Ảnh: BSCC.
Sau hai tuần, t́nh trạng viêm quanh lỗ ṛ thực quản giảm rơ rệt. Bệnh nhân được đóng lỗ ṛ thành công bằng phương pháp nội soi.
Qua một tháng điều trị chuyên sâu, với sự phối hợp chặt chẽ của các bác sĩ và kỹ thuật viên phục hồi chức năng, bệnh nhân đă được rút mở khí quản, tự đi lại trong pḥng bệnh. Hiện thanh niên này được xuất viện trong trạng thái ổn định để tiếp tục điều trị ngoại trú.
ThS.BS Nguyễn Phương Thảo, Trung tâm Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Nhi Trung ương, cho biết lao là bệnh truyền nhiễm do vi khuẩn lao (Mycobacterium tuberculosis) gây nên. Bệnh lao có thể gặp ở tất cả bộ phận của cơ thể, trong đó lao phổi là thể phổ biến nhất (chiếm 80-85% tổng số ca bệnh). Đây cũng là nguồn lây chính cho người xung quanh.
Việt Nam vẫn là một trong 30 nước có gánh nặng bệnh lao và lao kháng đa thuốc cao nhất thế giới. Lao kháng thuốc là mối đe dọa nghiêm trọng về y tế công cộng. Hơn 172.000 người đă mắc bệnh và 10.400 người không qua khỏi v́ bệnh lao (báo cáo của WHO năm 2020).
Bệnh lây truyền chủ yếu qua đường hô hấp do hít phải các hạt khí dung trong không khí có chứa vi khuẩn lao. Các hạt khí dung có chứa vi khuẩn lao được sinh ra khi người mắc lao phổi trong giai đoạn tiến triển ho, khạc, hắt hơi.
Nhiều người thường bỏ qua những dấu hiệu của bệnh lao, đến khi phát hiện th́ đă vào giai đoạn nặng, phải mất nhiều thời gian để điều trị. Do đó, việc sớm nhận biết những triệu chứng mắc bệnh trong giai đoạn đầu sẽ giúp kiểm soát bệnh dễ dàng hơn.
Các triệu chứng điển h́nh của bệnh lao bao gồm:
Ho dai dẳng kéo dài hơn 3 tuần và thường khạc ra đờm, có thể có máu giảm cân
Đổ mồ hôi đêm
Sốt cao
Mệt mỏi
Ăn mất ngon
Sưng ở cổ
Mọi người nên đi khám nếu ho kéo dài hơn 3 tuần hoặc ho ra máu. Nếu được chẩn đoán mắc bệnh lao phổi, bạn sẽ lây nhiễm trong khoảng 2-3 tuần sau quá tŕnh điều trị.