[Romano]

Bé gái 13 tuổi xuất huyết tiêu hóa nặng do viêm loét tâm vị, phình vị/COVID-19, nhập viện trong tình trạng lừ đừ, da niêm nhợt nhạt, nhịp tim nhanh, huyết áp tụt, ói ra máu đỏ tươi, tiêu phân đen.Theo BS CK2 Nguyễn Minh Tiến - Bệnh viện Nhi đồng Thành phố thông tin, bệnh nhi là Ng. T. L., 13 tuổi, nữ, ngụ ở Cần Thơ.

Bệnh sử ghi nhận, bé gái bị bệnh 5 ngày, ngày 1-3 sốt, đau họng, ngày 4,5, bớt sốt, đau bụng vùng thượng vị, ói ra máu nên nhập viện địa phương sơ cứu, chuyển bệnh viện Nhi đồng Thành phố. Bé không đau bụng hay viêm loét dạ dày trước đó.

Tại bệnh viện ghi nhận, bệnh nhi lừ đừ, da niêm nhợt nhạt, nhịp tim nhanh, huyết áp tụt, ói ra máu đỏ tươi, tiêu phân đen.

Xét nghiệm Hct (chỉ số các tế bào hồng cầu trong máu) chỉ còn 12%, trong khi bình thường tuổi này khoảng 40-45%. Xét nghiệm test nhanh Covid-19 và RT PCR đều dương tính.

Bệnh nhi được chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa nặng nghi do viêm loét dạ dày tá tràng trên nền COVID-19. Em được hỗ trợ hô hấp, truyền dịch chống sốc, truyền khoảng 1,5 lít máu và huyết tương tươi đông lạnh, 6 đơn vị tiểu cầu đậm đặc.



Sau đó bé gái được tiến hành nội soi cấp cứu và ghi nhận ổ loét chảy máu rỉ rả ở dạ dày. Ê kíp cầm máu ổ loét, chuyển khoa hồi sức ngoại thở máy, sử dụng thuốc kháng virus, thuốc giảm tiết dịch vị, kháng sinh.

Sau một tuần điều trị, bệnh nhân cai được máy thở, tỉnh táo, không ói, uống được sữa, tiêu phân vàng. Xét nghiệm PCR COVID-19 cũng âm tính sau 14 ngày.

Qua trường hợp này, các bác sĩ khuyến cáo các phụ huynh lưu ý khi con em mình sốt kèm nôn, đau bụng tiêu chảy… hãy đưa trẻ đến cơ sở y tế có chuyên khoa nhi để được thăm khám, định bệnh chính xác và điều trị thích hợp.